- Premio Beca Investigación por Equipos
- Nombre del Proyecto: Denervación articular selectiva en la artrosis del pulgar
- Modalidad: Investigación por Equipos
- Importe de la beca: 4.000€
- Premio Beca Investigación por Equipos
- Nombre del Proyecto: Denervación articular selectiva en la artrosis del pulgar
- Modalidad: Investigación por Equipos
- Importe de la beca: 4.000€
- Isidro Javier Jiménez Jiménez (investigador principal), especialista en Traumatología en el Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil
- Miembros del equipo:
Luis Alejandro Bahillo Omahoney
¿Qué supone para ti, personalmente, haber ganado esta beca?
A nivel personal, contar con el apoyo de la Fundación del Colegio de Médicos de Las Palmas y que se nos conceda esta beca supondría una gran satisfacción, un privilegio y sobre todo una importante motivación personal para continuar desarrollando la actividad científica e investigadora en nuestro día a día.
¿Y profesionalmente?
A nivel profesional, para nosotros supondría una gran ayuda, un reconocimiento y un impulso para continuar trabajando en la investigación clínica. Como médicos, creemos que nuestra formación especializada es muy importante a nivel asistencial, pero nuestra formación como investigadores o científicos no es menos importante y recibir una ayuda como esta es un gran apoyo en esa faceta.
Brevemente, ¿en qué consiste tu investigación?
La artrosis de la base del pulgar tiene una gran prevalencia a nivel mundial. Su tratamiento tiene un triple objetivo: aliviar del dolor, restaurar la función y corregir la deformidad. El dolor es el motivo de consulta más frecuente, ya que la pérdida de la movilidad habitualmente se compensa por las articulaciones adyacentes y la mayoría de los pacientes se adaptan a las posibles deformidades. El tratamiento quirúrgico mediante técnicas paliativas clásicas o complejas artroplastias es útil aunque suele presentar periodos de recuperación prolongados. Entre las ventajas de la denervación selectiva destacan la relativa sencillez técnica, la escasa demanda de recursos, no cerrar la puerta a otras cirugías más agresivas, la baja tasa de complicaciones publicadas y la rápida recuperación postoperatoria. Entre los inconvenientes destaca que, según la bibliografía disponible, la tasa de éxito es de aproximadamente el 75% de los casos, es decir, en el 25% de los pacientes sería mejor utilizar otra técnica diferente. A nivel global, esta técnica es utilizada de forma muy infrecuente mientras que en nuestro centro se ha utilizado de forma regular durante los últimos 15 años obteniéndose buenos resultados clínicos de forma subjetiva si bien los resultados objetivos no han sido revisados. El objetivo de nuestro trabajo es evaluar los resultados clínicos obtenidos en el tratamiento de la artropatía degenerativa de la articulación trapecio-metacarpiana mediante la denervación articular selectiva. Además, como objetivo secundario, trataremos de optimizar las indicaciones de la técnica en cada una de las localizaciones anatómicas.
¿En qué consiste tu investigación pero explicado de un punto de vista para un público general no médico?
La artrosis de la mano y muñeca es una patología muy frecuente y limitante en toda la población. El tratamiento inicial es conservador mediante tratamiento físico, férulas de reposo y analgésicos pero, cuando esto no funciona, se pueden realizar cirugías que mejoren el dolor, la función y la deformidad. La mayoría de las operaciones existentes consisten en fijar la articulación dañada o reemplazarla por una prótesis, presentando un periodo de recuperación prolongado en la mayoría de los casos. Existe una técnica, denominada denervación articular selectiva, que consiste en eliminar los pequeños nervios que transmiten el dolor desde la articulación dañada al cerebro. Es una cirugía poco agresiva, permite una recuperación precoz y no cierra la puerta otras operaciones que pudieran ser necesarias más adelante. El objetivo del trabajo es evaluar los resultados con esta técnica y tratar de identificar las características de los pacientes para los que la técnica puede funcionar mejor.
¿Por qué elegiste esta investigación?
El tratamiento de la artropatía degenerativa de la base pulgar mediante denervación articular selectiva en un rara avis dentro de las publicaciones científicas en la materia. Las ventajas de esta técnica son muy atractivas pero un inconveniente a destacar es la ausencia de unas indicaciones claras para su realización. A nivel mundial, son muy pocos los cirujanos o los centros con experiencia en esta técnica mientras que en nuestro centro se ha utilizado de forma regular durante los últimos 15 años obteniéndose buenos resultados clínicos de forma subjetiva si bien los resultados objetivos no han sido revisados. Si consiguiéramos definir con exactitud las indicaciones para este procedimiento, el algoritmo terapéutico de una de las afecciones más prevalentes en la sociedad, podría cambiar drásticamente. Consideramos que este es un estudio de interés con una gran aplicabilidad clínica.
¿Dónde y cómo se podrán aplicar los resultados de esta investigación?
Los resultados se podrán aplicar en cualquier centro y desde el primer momento, ya que esta técnica quirúrgica no precisa un instrumental o una infraestructura diferente a la ya disponible. Además, debido a la gran prevalencia de la artrosis de la mano y muñeca, los resultados se podrán aplicar a un gran número de pacientes.
¿Qué podrá aportar esta investigación?
Si los resultados obtenidos fueran los que esperamos, es decir, comprobar que la denervación articular selectiva permite obtener una mejoría sustancial en el dolor y la función de los pacientes y, además, consiguiéramos definir cuáles son las características demográficas y clínicas que hace a un paciente el “candidato ideal” para esta técnica, podríamos optimizar las indicaciones de las diferentes técnicas quirúrgicas, de forma que sólo se realizaría esta técnica cuando estuviéramos seguros de que el resultado va a ser satisfactorio.